Изследвахме възрастен мъж, който често пиеше алкохол. Той пи твърде много на парти през нощта, което доведе до алкохолно отравяне. На следващия следобед той все още не можеше да яде. Дори пиенето на вода би го накарало да повърне жлъчка заедно с нея, придружено от световъртеж и сърцебиене. Дадохме му заместителна течност и го поставихме в хипербарна кислородна камера за хипербарна кислородна терапия. След като излезе от камерата, симптомите на световъртеж и сърцебиене бяха облекчени и той вече не повръщаше след пиене на вода.
Острото алкохолно отравяне се причинява от прекомерно пиене и често се характеризира с нарушения на централната нервна система, проявяващи се най-вече като необичайно поведение и съзнание. Хроничният алкохолизъм води до увреждане на множество органи и системи.
Острото алкохолно отравяне се класифицира в леки, умерени и тежки видове
Леки неврологични прояви на състояния само на емоционална и вербална възбуда, като несвързана реч, но без агресивно поведение, способен да ходи, но с лека двигателна некоординация, сънливост може да се събуди, простите реакции са основно правилни и невронните рефлекси съществуват нормално.
Умерено в състояние на сънливост или кома. Имате маниакално или агресивно поведение, което не може да бъде облекчено чрез вербално или психологическо консултиране. Тежко състояние на атаксия, характеризиращо се с объркване, придружено от отслабени нервни рефлекси. Има фалшиви халюцинации или конвулсии. Въз основа на леко отравяне има очевидни прояви на нарушение на органната функция, като аритмии, свързани с алкохолно отравяне (чести преждевременни удари, предсърдно мъждене или предсърдно трептене и др.), прояви на миокардно увреждане (анормален ST-T, увеличение на миокардната ензимология повече от два пъти) или кървене от горния стомашно-чревен тракт, панкреатит, и т.н.
Тежко в кома. Могат да се появят симптоми на недостатъчна перфузия на микроциркулацията, като блед тен, студена и влажна кожа, леко виолетови устни, ускорен сърдечен ритъм, слаб или осезаем пулс и компенсаторно повишаване или понижение на кръвното налягане (под 90/60 MMHG или понижение с повече от 30 mmHg на систолното кръвно налягане в сравнение с базалното кръвно налягане). Когато комата е придружена от шок с декомпенсирани клинични прояви, се говори още за изключително тежко отравяне. Появяват се прояви на остра функционална недостатъчност на жизненоважни органи като сърце, черен дроб, бъбреци и бял дроб.
Механизмът на хипербарната кислородна терапия при алкохолно отравяне
Увеличаването на парциалното налягане на кислорода в тъканите и повишаването на съдържанието на кислород може да ускори метаболизма на тялото и да ускори окисляването на алкохола.
Хипербарният кислород може да свие кръвоносните съдове, да подобри тъканния оток и да намали появата на мозъчен оток, белодробен оток и шок.
3. Увеличете кръвоснабдяването и кислорода към вертебробазиларната артерия, възстановете функцията на ретикуларната структура и ускорете възстановяването на пациента.
4. Подобрява функциите на черния дроб и бъбреците, насърчава метаболизма на черния дроб, кръвообращението и отделянето на токсини.
5. Хипербарният кислород осигурява нуждата от кислород на мозъчната тъкан на пациента, минимизира увреждането, причинено от алкохола и неговите метаболити на мозъчната тъкан, и намалява появата на хипоксична-исхемична енцефалопатия.
