1. Какво представлява хипербарната кислородна терапия (HBOT)?
HBOT включва дишане на чист кислород в камера под налягане. Има два основни вида:
· HBOT с високо{0}}налягане: Използва налягания, по-високи от 1,5 абсолютни атмосфери (ATA). Това е стандартното, одобрено от FDA-лечение за специфични състояния като декомпресионна болест, сериозни инфекции и-незаздравяващи рани.
· HBOT с ниско{0}}налягане: Използва по-ниско налягане (често 1,3 до 1,5 ATA). Това е типът, който най-често се използва за аутизъм и други не-състояния.
Предложеният механизъм: Как може да помогне на аутизма?
Изследванията на изображения на мозъка (като SPECT сканиране) на някои деца с аутизъм показват намален приток на кръв към определени области на мозъка, особено в темпоралните лобове и областите, отговорни за езика и социалната обработка. Тази „церебрална хипоперфузия“ може да лиши мозъчните клетки от кислород и гориво, което допринася за симптомите.
Ефектите, смятани за хипербарна кислородна терапия за аутизъм, също включват следното:
· Подобряване на мозъчната оксигенация: Теорията е, че повишеното кислородно налягане може да принуди повече кислород в кръвоносните съдове на мозъка, подобрявайки функцията в „празни“ или хипо{0}}перфузирани области. Някои изследвания на изображения на мозъка показват области с намален кръвен поток при аутисти.
· Намаляване на невровъзпаленията: Някои изследвания показват, че мозъците на хората с аутизъм може да имат хронично възпаление. HBOT се предлага за намаляване на това възпаление.
· Подобряване на антиоксидантната защита: HBOT може да стимулира производството на собствени антиоксиданти от тялото, което може да противодейства на оксидативния стрес-друг фактор, който някои учени свързват с аутизма.
·HBOT принуждава повече кислород към кръвния поток и плазмата, което може значително да увеличи доставянето на кислород до-кислородните тъкани. Смята се, че това „събужда“ пасивните неврони в тези области с нисък -поток, като потенциално подобрява тяхната функция. Повишеният кислород може също така да стимулира растежа на нови кръвоносни съдове (ангиогенеза), създавайки дългосрочно-решение за подобрен кръвен поток.
3. Какво казват научните доказателства?
Това е най-критичната част. Доказателствата са смесени, но се основават силно на HBOT като ефективно лечение.
· Ранни, положителни проучвания: Някои малки, ранни проучвания и проучвания на родители съобщават за подобрения в основните симптоми на аутизъм, включително:
· Подобрено социално взаимодействие
· По-добри езикови умения
· Намалено повтарящо се поведение
· Метод: На децата с аутизъм е назначено HBOT с ниско-налягане (1,3 ATA).
· Констатация: Проучването установи значително подобрение след хипербарен кислород върху широк спектър от стандартизирани мерки за симптоми на аутизъм, поведение или когнитивна функция.
4. Основни рискове
Физически рискове: Въпреки че като цяло е безопасен, когато се прилага правилно, HBOT носи рискове, включително:
· Баротравма на ушите и синусите (нараняване,-свързано с налягане).
· Инфекции на средното ухо.
· Временни промени в зрението (късогледство).
· В редки случаи, кислородна токсичност, която може да причини гърчове.
Заключение
Предложените механизми за това как HBOT може да помогне на аутизма (намаляване на възпалението, подобряване на притока на кръв) са биологично правдоподобни.